1131名出租车司机心理健康调查

张德芳 马恩祥  郑新元

 

摘要:【目的全面了解出租车司机的健康状况。【方法采用健康体检和SCL-90精神症状自评量表进行调查研究。【结果出租车司机的身体与心理健康程度低于普通人群主要表现在呼吸道消化系统疾病患病率增高心理方面主要表现为躯体化敌对焦虑强迫和精神病性其次是恐怖。【结论出租车司机心理健康需要社会干预

 

出租车司机是城市的重要窗口服务人群!其心理健康状况不仅关系到出租车服务质量更关系到游客和司机的生命安全出租车司机的健康和心理问题已成为社会关注的焦点越来越引起社会的关注"近年有不少对出租车司机心理健康的调查研究12】。 本文对2004 年苏州市1131名出租车司机健康体检结果进行分析

1 资料与方法

1.1 般资料

由苏州同济医院与苏州市广电总台联合举办对出租车司机免费健康体检活动通过苏州广电总台交通频道进行预告所有参加心理测评的出租车司机采取自愿报名的办法每天限30提前进行体检预约

1.2 体检项目

内科外科五官科前列腺男性)、妇科女性)、心电图B)、肝功能胸透

1.3 方法

心理检查采用症状自评量表SCL-90作为调查工具使用北京大学心理系编制的心理测评软件进行评分SCL-90表格在来门诊登记时与体检表一并填写 填写完成后经门诊体检服务人员由护士担任审核!确认填写完整后收回 共收回SCL-90有效表格1131份,占体检人数的 92.63%其中男性831女性300 份未收回的表格中6%的人不愿

意进行心理健康状况测量

2 结果

2.1 一般结果

实际参加体检者1221男性最小年龄23大年龄59平均39.96女性最小年龄25最大年龄48岁,平均38.06

2.2 身体健康状况

2.2.1 总患病率患有一种以上疾病的人数占71.21%其中男性患病率为70.13%女性患病率为74.29.

2.2.2 专科病患病率鼻炎咽炎占21.33%22.9%16.83%);肝脏疾病脂肪肝肝炎等28.22%(男32.8%17.14%);胆道疾病占23.54%21.79%28.57%);高血压占12.67%15.07%,女5.5%);心电图异常占15.18%16.48%11.43%);妇科疾病占36.83%

2.3 心理健康状况

2.3.1 接受心理测量者中1个及以上因子异常的占25.02%。各心理因子异常率见表1

与熊文颖等1的调查结果近似

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2.3.2 不同驾龄的心理因子异常人数结果见表2

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2.2.3 身体化因子是否异常与其他因子的比较性结果见表3

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3 讨论

3.1 影响出租车司机健康的职业因素

3.1.1 与乘客的近距离接触中国的城市处于建设高峰期空气净化质量差无论是夏季还是冬天 出租车运行中车窗通常处于关闭状态使得司机与乘客近距离接触司机容易得

呼吸道疾病本次调查司机呼吸道患病率平均为21%男性略高可能与男性吸烟有关

3.1.2 紧张与饮食不规律影响消化功能出租车司机穿行于市街道!注意力高度集中!影响消化功能为减少少上厕所导致饮水不足本次调查显示!出租车司机的肝胆疾病发生率较高

3.1.3 久坐导致脊柱及男女生殖器官受累久坐影响脊柱活动同时导致生殖器官受压容易多发椎间盘疾病前列腺炎和女性阴道炎等

3.2 出租车司机的心理健康的影响因素

3.2.1 器质性疾病对出租车司机心理因子异常与生理异常两项指标进行了对比分析卡方检验没有显示出心理健康状况与器质性疾病的直接关联

3.2.2 性别差异由表1可看出女性心理障碍26.67%略高于男性24.04%),卡方检验P0.10P0.5),差异无统计学意义说明性别对出租车司机职业心理影响不大但抑郁敌对恐怖三个因子的得分女性明显高于男性可能与女性职业中人际交往的恐惧缺乏安全感有关

3.2.3 驾龄对心理健康的影响结果见表2平均驾龄7.26.6平均7 如果不考虑多心理因子的因素驾龄对心理健康的影响没有显著性意义但若将各心理因子的

异常进行累计处理!驾龄对心理健康的影响是显著的5年以上驾龄的人心理因子检测异常率显著增高10年以上驾龄则比10年以下驾龄又略有下降提示驾龄是影响心理健康的一个较为重要的因素

3.2.4 社会因素的影响出租车司机面临的工作时间长夜间工作生物钟紊乱城市交通拥堵司乘或车主人际矛盾出租车抢劫等社会因素构成出租车司机的心理压力纪殿国3报道:“不愿开口说话烦躁失眠……工作和精神压力导致常年郁闷许多出租车司机反映心理压力太大什么份钱天上交车主的钱)、堵车乘客投诉交通安全等事情天天萦绕在心头约有30%的出租车司机对自己的心理健康状况担忧。”

3.2.5 其他从表2未填写驾龄的人心理异常的发生率明显增高可能与心理异常人群对表格填写的检查注意力降低有关另外从表3可看出将躯化因子分按正常和异常分组总分焦虑精神病性强迫人际抑郁偏执 7项均为躯体化异常组发生率高但敌对恐怖二项躯体化异常组的发生率反而低于正常组躯体化因子与各因子分值之间的相关

性可能存在着两个截然不同的方向值得进一步研究

3.3 如何维护出租车司机心理健康

3.3.1 出租车司机需心理健康干预张爱莲等2报道多数出租车司机职业满意度不高而且现实证明出租车心理健康水平较低心理障碍发生率较高从维护出租车司机的心理健康

和乘客的安全!以及提高出租车服务质量方面社会都需要对出租车司机的心理健康进行干预4

3.3.2 具体措施的建议出租车管理部门和出租车公司可开展管理人员与心理辅导师跟车活动调查了解司机运行环境重点辅导需要帮助的司机可开通心理咨询热线设置心理咨询室!专供司机发泄情绪倾吐不快ƒ定期开展出租车体检!发现健康及心理问题及时疏导5】。

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原刊于《中国当代医药》2011年13期