截至3月29日,意大利新冠肺炎死亡病例达到10023例,病死率超过10%,为全球最高。意大利红会和伦巴第大区的卫生行政部门希望中国的专家们接管当地的ICU病房,乍一听,跟绝大多数国人一样,我也想着绝对不能,理由种种。然细想之下,又觉不然。以下是个人粗浅建议,共斟酌。
 
一、背景:
1. 意曾向我国援建急救中心、赠救护车多辆。时至今日,院前急救仍是我国医院管理当中较为薄弱的一项,概因流程复杂、环节众多、涉及到第一目击者和社会车辆让行等诸多问题,不是医疗系统一家能解决的事。汶川地震时意也来援,并发挥重要作用。
2. 此次疫情是西班牙大流感、一战、二战之类百年不遇的大事件,西方无时无刻不在推行他们自以为优越的普世价值观,那么我党我国也应抓住这次绝好的机会(咱们不盼望出现此种大灾,但据权变管理理论,当下应该如何随机应变),低调润无声地普及“人类命运共同体”的理念。
3. 抛开其他一切都不说,单从人道主义来说,也应接管。他们也是一条条活生生的人命,但有一线可能,还是应尽咱们最大的努力。当年白求恩不远万里来到中国,连命都留在中国了。
4. 可让中医药借机大踏步地走向全世界。

二、可行性:
1. 对照援非这么多年的经验,医疗援助无疑是一条成本效益比较合算的路子。援非旷日持久,对比之下,新冠肺炎虽凶险,但咱们已有经验、且时间短。
2. 动员工作虽类似当年四野不休整即南下淮海战场,但再困难,能赛过那个吗?冒的风险再大,能似那次肉身对子弹吗?

三、具体措施:
1. 先全国动员,一定有人第一批报名,再从中择选思想过硬、业务能力较强者,集中培训(意义、出外该说什么不该说什么、不得擅自不归、自我防护、救治指南)。
2. CCTV1、413像报道武汉一样,跟踪报道援意人员的方方面面,带动作用是无与伦比的。
3. 为援意人员购买各种保险。
4. 补助参照援非标准。
5. 回国后种种待遇,也参照援非。
6. 我国对每一个援意人员的花费,列出清单。咱们可以不向意方索取,但大概的帐得有。
7. 请意方务必严格执行网格化隔离,最大限度减少增量,减轻所有在意医务人员的负担。
8. 多学科诊疗团队出征,至少内有1名中医师、心理治疗师、医务社会工作者,最好有一位职业化医院管理师。
9. 动员在意华人争当志愿者,在翻译、沟通等方面可起到不可替代的作用。
10. 每个人最好学会《让世界充满爱》、《明天会更好》、《祈祷》等歌曲之一。
11. 先只接管1个,文化不同,肯定有诸多隔阂,不能贸然大面积铺开。
12. 必须事先声明,咱们一个医疗队有多少人,只能接管多少重症患者,而且重在一轮轮地带教意方医护人员。埋头干活,还应抬头看路。
13. 患者必须签署知情同意书,结合意方文化,写清楚双方权益,并着重强调一定不能出现伤医事件。而且还须强调重症的凶险,降低患方和大众期望值。
14. 充分运用5G等信息技术,多指导,早已不同于白求恩只能自己赤膊上阵的时代,应充分运用管理学的原理、借用最新工具,做符合成本效益的事,尽可能多地授人以渔。
15. 最新版针对不同人员的救治、防护指南,请意方大量翻译印刷,广为流传,我方可云端指派专人解释、指导。
16. 须有中餐厨师,不是一两天的事,得保证吃得习惯。
17. 突出疫情期间ICU的管理,而不只是医护的作用。哪些患者适宜入驻ICU、哪些器材设备应及早使用(较以往惯例)、特殊时期ICU的医护患人数比例、作息如何安排、交接班注意事项、各种物资如何调配、非入驻人群应如何在各级各类医院尽收尺治……诸如此类,方是应对重症患者的精髓所在。
18. 中医师与其他专家共同磋商,适时引入中医药,辩证施治。心理治疗师全方位地密切观察患者对一切事物的反应,一有问题立刻与社工商谈解决办法,绝不能消极拖延。

四、预期结果:
1. 极大地提升我国的国际地位,这一点毋庸置疑。
2. 预估到此后会有其他国家提出类似需求,我国原则上应以支持、指导为主,统筹规划、在力所能及的前提下尽量满足。应首先援助历史上曾大力帮助过我们的国家,对于非常不友好的,则以直报怨,不必客气,善良应有锋芒。还有,物资捐助前应先签署文件,不管何时何地,不得转手倒卖我方捐赠物资,并拟定违约处罚。对于已经发生的倒卖我方捐赠物资事件,可先外交曝光、强烈谴责,然后追讨。
3. 在医院管理方面可与意方密切交流、互通有无,总结经验,取长补短,为我国早日建成现代化医院管理制度而努力。

不过,我国刚刚派出医疗队要组建野战医院,不知是不是跟ICU同样性质的。而且,即使接管,也不能是有第三国背景的医院。
以上是作为一名职业化医院管理师的几句不成熟的观点,仅供斟酌、交流,若有召唤,本人也随时准备出征。
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