金秋十月,丹桂飘香,1031号,恰逢王阳明先生诞辰549周年之际,作为国内率先开展心理治疗师职业化培训的推动者和湖北阳明心理研究院的领办者,笔者应邀来到高安济民身心康复中心,考察该院积极参与社会心理服务建设情况,并与该院投资运营管理团队就如何开展接地气的心理治疗进行了热烈的讨论。本文是高安身心康复中心的做法及本次讨论座谈的概括与总结,分享给同行参考。

为了服务百万居民的高安市人民的精神心理健康,高安市知名企业家梅刚生先生、精神医学知名专家周围院长等一众有识之士发起成立了高安第六所精神病专科医院,并积极主动推动当地的社会心理服务体系建设,牵头发起成立高安市社会心理服务行业协会。

高安身心康复中心历经数年筹建,于今年5月正式开业。医院登记为非营利性精神专科医院,占地面积10余亩,建筑面积8500㎡,是全市规模最大的精神心理卫生机构,并与江西省精神卫生中心达成合作、参与了江西省精神专科联盟,担负着全市精神卫生的医疗、预防、康复、心理咨询、心理危机干预和对外学术交流等任务。

什么是接地气的心理治疗

    “接地气”就是要广泛接触老百姓的普通生活,与最广大的人民群众打成一片,反映最底层普通民众的愿望、诉求、利益。用大众的生活习惯、用语等,而不是脱离了群众的实际需求和真实愿望,浮于表面,而是踏踏实实,深入人心,就是要遵循自然规律,而不是盲目行事。形容易于大众接受的事物。

根据高安的经验与大家的讨论,认为接地气的心理治疗应该符合以下几个特征:

1.       符合当地经济发展的心理健康需求调查

据介绍,20年前的高安市历史上的精神疾病时点患病率就已经达到5.34%,终生患病率达6.52%。随着高安市的陶瓷制造与物流业的快速发展,带动了高安的城市化和市场化发展,精神心理疾病的发病率有较大幅度上升。同时,由于居民的生活水平提升以及高安市社会对于心理健康服务的重视,居民对于心理健康的需求也进一步提升。在一个市场竞争较为充分的城市,如何开展有居民针对性与市场差异化的医疗服务,必然需要做全面、深入和系统的居民心理健康的服务需求和市场调查,依据需求和市场来规划心理治疗的具体应用与发展。

2.       心理健康服务充当社会心理服务的先锋

    对于欠发达地区来说,作为医疗服务的一部分,心理治疗服务还属于新生事物,普通居民的认知水平还有待提升。要充分拓展心理治疗资源,还必须从积极组织与参与社会心理服务作抓手,主动出击,而不是被动等待患者上门。譬如高安济民身心康复中心就抓住机遇,组成了专业的社会工作与心理健康服务的团队,率先发起成立高安市社会心理行业协会,并获得高安市卫生健康部门的认可与支持。该院与江西省知名精神卫生和心理咨询机构紧密合作,组织社会工作、心理咨询、精神心理医师上门为居民做家庭心理健康关爱和家庭心理咨询服务,获得社会好评。

3.       能消除病耻感的心理健康文化就诊环境

    受文化的影响,患者大多对精神疾病有强烈的病耻感,精神疾病的标签也往往影响到患者获得公正公平的就业和社会生活。高安济民身心康复中心的投资运营管理者重视消除患者就诊中的病耻感,单单从医院的名称上就中见一斑。医院尽管正式开业近5个月,但基本建设尚未停歇。医院下一步计划重点以消除患者的就诊病耻感入手,构建身心康复的医院就诊与住院环境,把患者恢复社会适应的行为训练环境做为一项重要的建设内容。

4.       融入除精神心理障碍外的身心疾病治疗

    高安市作为一个县级市,有六所精神疾病专科医院,市场竞争也十分激烈。高安济民身心康复中心盯住身心疾病这个精神心理与生物医学的交叉领域,打破了精神专科医院只服务于精神心理障碍患者的限制,从而将心理治疗拓展到诸多身心健康疾病的领域,做到了与躯体疾病的无缝衔接。将为从青少年儿童直至老年人各年龄群体的身心健康纳入到心理健康服务之中,从而形成了与其他精神疾病专业医疗机构的差异化竞争。譬如该院拟建睡眠健康中心、成瘾医学中心、少年儿童心理健康中心和老年心理康复中心等身心健康服务专业学科。

5.       心理技术与传统文化与传统医学相结合

作为一个现代化的精神心理健康服务机构,医院也高度重视心理治疗的本土化发展。特别是将大力发展中医心理治疗服务,将中国道家认知治疗、认识领悟心理疗法、无障碍心理治疗技术、心学致良知治疗、心灵品质与人生境界评估与训练、汉字自由联想心理分析等一系列的传统文化特色的心理治疗技术引入医院。对于精神心理障碍患者,坚持药物治疗与心理治疗相结合,中医治疗与西医诊疗相结合,从症状控制、心理病因消除上进行系统的治疗,从而提高与巩固精神心理障碍的诊疗效果。

6.       把心理治疗人才培养作为医院发展的抓手

心理治疗接不接地气,最终还是要靠心理治疗师来落地。只有培养一流的心理治疗人才,才能将科学的心理治疗思想与技术通过老百姓能懂的语言、能接受的方式来做完美的表达。心理治疗师不仅仅要掌握现代心理治疗技术,更要有致良知与知行合一的高尚品格。心理治疗师不仅仅要专业化,更要职业化,而职业化除了成为心理治疗师的专业化训练,还必须在一个较长时期的实际工作中加以严格与规范化的训练才能达成。就像医师规范化培训机制一样,心理治疗师也需要有一个规范化的培训机制。高安济民身心康复中心加入到医院职业化管理网与湖北阳明心理研究院牵头组织的心理治疗师临床实践训练基地项目中来,也正是基于本院的心理治疗人才的规范培训及心理治疗人才的储备战略。

笔者一行的高安之行,对于接地气的心理治疗有了进一步的认识,将把这次考察中学到与思考到的思想融入到接下来的全国心理治疗师助考培训与技能培训之中,服务于广大的心理治疗师学习者。

(特此鸣谢高安市济民身心康复中心)