1.你的病人将是你最好的老师。
2.与任何患者的会面对他们来说从来都不是例行公事;所以这对你来说永远不应该是例行公事。
3.专注于建立牢固的治疗联盟和治愈关系一一任何第一次治疗的最重要目标是患者能再次回来见你。
4.帮助严重的精神疾病比治疗轻微的疾病或忧虑的人要困难得多,但是也更有成就感。
5.验证您的患者目前正在努力做到最好,同时也为未来的期望定下基调,他们会找到改变自己和他们的世界的方法,变得更美好。
6.永远激发现实的希望,不断扭转那些不切实际的士气低落。
7.跟随你的病人,而不是你先入为主的观念、上级或手册.
8.没有不好或无聊的病人,但也有一些糟糕而乏味的医生
9.每天对第10名患者和对第1名患者样有同理心、关怀、参与和敏锐。
10.永远不要忽视患者在现实世界中面临问题的挣扎,并努力帮助他们找到切实可行的解决办法。



11.需要建议时,不要羞于提出建议。
12.当病人能找到自己的路时,不要给出建议。
13.尽可能包括家人、朋友、其他人和潜在的治疗师合作。
14.问题要开放,让患者讲述他们的生活故事,在您的问题中结构化,以获得您需要的特定信息。
15.尝试创造罕见的神奇时刻一一你对病人说的话,他们会永远记住并用来改变他们的生活。
16.慢慢来,小心一一小错误可能会造成重大后果。
17.了解病人,不仅仅是诊断。
18.诊断应该几乎总是用铅笔写一一尤其是年轻人和老年人。总是可能在诊断不足方面犯错一一以后很容易进行诊断:诊断错误可能闲扰患者的一生。
19.使用诊断标准,但不要崇拜它。我同样不信任不了解诊断标准和只了解诊断标准的临床医生。
20.对患者进行有关他们的症状、诊断、病程、合理治疗的风险和益处的教育。



21.协商,而不是命令,治疗计划:让患者选择最适合他们的看似合理的治疗方法一一要意识到没有一刀切的方法。
22.不要加入诊断时尚的潮流。每当每个人似乎突然得到诊断时,这肯定是过头了 (例如多动症自闭症、双相情感障碍)。
23.当有疑问或症状轻微时,观察等待是最好的治疗方法。
24.安慰剂是有史以来最好的药物,当较轻的症状改善时,安慰剂是大多数看似“药效”的原因。
25.严重的疾病通常容易可靠地诊断,并且总是需要紧急干预。
26.始终排除症状是由药物、酒精、毒品或躯体疾病引起的真正原因可能性。
27.不要粗心大意地“用药”,但要了解根据适当的适应症明智地使用药物的巨大价值。
28.了解药物的风险,而不仅仅是好处。
29.就不良反应、并发症和戒断症状对患者进行教育。
30.警惕并尽量避免药物间的相互作用,并在您的考虑范围内考虑患者可能服用的所有许多非精神病药物。



31.从低剂量开始,不要急慢慢来,尤其是对于年轻和年老的患者。
32.去处方比开处方需要更多的技巧一一好好学习并经常应用它,以减少过度用药造成的危害。
33、避免目前不合理的多药多药倾向。
34.学习和使用三种非常有效但相对较难使用且因此未得到充分利用的治疗方法:锂、氯氮平和 ECT。
35.切勿与药品销售人员会面;无视所有制药公司的营销,不相信任何由制药公司资助的研究;并教育患者对直接面向消费者的药物广告持怀疑态度,这些广告会误导性地宣传疾病贩卖。
36.带着极大的怀疑和意识阅读科学文献,大多数研究都不会重复,积极的结果总是被夸大,消极的结果通常被掩盖。不要被遗传学发现惊呆了一一到目前为止,他们在寻找原因方面失败了,在规范治疗方面也没有立足之地。
37.不确定性肯定胜过错误的确定性。接受它的必然性,不要急于下结论,并帮助您的患者应对由此引发的焦虑。
38.学习统计学,尤其是当它应用于医疗决策时,并用概率论的方式思考,而不是严格的是/否类别。
39.拥有丰富多彩、今人满意的个人生活。
40.进行个人心理治疗,以帮助更好地了解自己,解决您可能遇到的任何问题,纠正基于您的个性和经历的偏见,并发现成为患者的感觉。



41.向你的上级医生学习,但不要盲从他们。
42.广泛阅读,尤其是伟大的经典小说,看心理敏锐的电影影和戏剧。
43.阅读历史并尝试推断其重复出现的模式。
44.周游世界,了解人类经验的广泛多样性。
45.不要将你的文化偏见、你的宗教信仰(或无信仰,或你的个人价值观)强加给你的病人。
46.对于每一个复杂的问题,不要期望或相信复杂问题的简单答案,例如“什么导致精神疾病以及如何最好地治疗亡?”
47.要有一个全面的、四维的生物/心理/社会/精神方法来理解精神障碍并为他们选择治疗方法。
48.为我们的患者发声。我们必须竭尽全力扭转对重病患者的无情和忽视,这种忽视导致很多人无家可归。
49.做你自己一一并成长为更好的自己,因为你享有帮助他人也让自己变得更好的特权。
50.首先,不要伤害。


END

(图文源自网络,侵删)