为了解决广大新晋心理治疗师、心理咨询师学员及心理从业者们解决“开不了口”、“动不了手”的问题,2022年10月湖北阳明心理研究院启动“心师入门技能训练营”。在为期半个多月的阳明“开口”训练完成后,学员们继续奔赴咸宁市通山安康精神病医院,开启下一阶段的心理治疗师技能训练之旅。心师成长之路本就波折坎坷,加之疫情期间的来自外省的实训学员将要面临着离乡背井、酒店隔离、封闭管理、环境融入等一些列“过五关斩六将”的困难,然而重重困难之下,我们依然欣慰的看到还是有学员克服了这一切,义无反顾的坚持了下来。
     身处“真枪实弹”的精神病专科医院,他们该如何开启自己职业生涯的“第一步”?20多天过去了,当初那个迷茫的心理治疗师“小白”此刻又是怎样的心情和收获!让我们一起走进本期的【心师前线】专栏主人公——来自重庆释镜心理咨询工作室的张力维老师,和她一起走进精神病专科医院,开启“云实训”心得对话吧!

(以下文字来源于张力维老师实习心得笔记)


感慨:

精神病人,一个被污名化的群体……





又是一个阳光灿烂的冬日午后,温暖的阳光普照大地。工作之余,我和医院的“病友们”一起在医院宽阔的运动上晒太阳、打打球、跳跳绳,像极了亲密无间的家人与朋友:那个胖胖的小妹子带着我去找了一下午的鸟窝;那个虽然已经聋哑的叔叔,见到我总是用手语比划着关心和问候。虽然言语不通但是从他们的眼里和笑容里让我感受到了真诚的接纳和友善……


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甚至我在想,如果不是因为精神问题,让他们失去了自主意识和人身自由,他们甚至比我们外面正常的人更加纯粹与美好吧?


曾几何时我也像许多人一样,对这个群体充满了无知与恐惧,当真正有一天我跨越千山万水,“抛家弃子”来追逐自己的心理治疗师养成之梦时,我有幸成为了他们的“治疗师”,真正走进这各群体,我才开始反思:我们常人对于精神病人的恐惧究竟来源于哪里?是源于社会新闻报道里的那些耸人听闻的恶性事件吗?还是童年记忆里那些被社会和家庭遗弃的可怜的流浪人?


事实上,走进他们之中,我才深刻感受到他们是被严重“污名化”了,人们很主观地给他们贴上了“不正常”的标签。其实,他们中的绝大部分是很正常的,他们跟我们一样有正常人的情感和需求,一样渴望融入他人和社会。只是由于家庭、情感、先天遗传等种种原因,他们失去了控制自己情绪和行为的能力,进而在没有自主感的被动过程中消耗完这一生。


而社会的有色眼镜和污名化心态,更加深了他们的无助和绝望:他们把原因归于自身,认为是自己没有能力、自己的先天缺陷,如果没有良好的心理支持和引导,难以想象他们就会在这种反复入院、出院、发病……的恶性循环的泥沼中无法自拔。


这一切,让我更加坚信了自己所选择职业的价值和意义,更加感受到自己此行的使命所在:在精神病院的这一段治疗过程只能将他们的精神疾病症状得到改善,出院以后我们该如何借助心理咨询师、社工师乃至居委会和基层社区医疗的力量,帮助他们回归到家庭和社会??单纯靠我们心理治疗师个体的力量太渺小了……



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阳光如此温暖和敦厚

像极了我在医院服务的

这群“特殊”的朋友们美好的人性

虽然

我看似平静地和他们晒着太阳

内心却无限感慨

感动、是心痛、是渺小、是使命










临床一线:

20天、13个来访、27小时服务


在安康医院实习的第20天,我已经跟医生、护士、来访者建立了良好的工作关系,这里工作氛围非常融洽,同事们都很帮助我、关心我,让我觉得特别温暖,一点也没有把我当成实习生来区别对待。


我与来访者们的工作,也有比较大的变化,从刚开始陌生,紧张,害怕。到现在关心、理解、接纳、包容。经过这么久的相处,我了解到这里大部分来访者的自知力都比较好,很多人都是因为跟家里人关系处理不好,情绪处理不好、自信心不足,社会支持不够,自我认知偏差,社会交往功能不完善等心理问题困扰,其实这里大部分人是完全可以通过心理治疗辅佐药物治疗达到康复效果的。


在这个阶段我的咨询时长为27小时,为13名来访者提供心理治疗服务。这13名来访者中有读初中的青少年,有刚刚步入社会的青年,也有已婚的女性。


每个人都有不同的家庭背景,不同的心理困扰,并且没有采用正确的情绪处理方式,而导致的情绪郁结,心情低落,甚至通过自我攻击或攻击他人的方式获得情绪发泄。这些方式在很多家人眼里既无助又痛苦,他们只有想到通过送医院来进行调节和治疗。


其中有很多的来访者虽然住院期间病情得到了控制,但是一回到原来的生活环境中,再次受到刺激, 会再次发病入院。所以他们只有通过心理治疗,将心理症结找到,并处理。学会了正确的情绪发泄方式,客观的看待自己和他人,才能更好的预防疾病发生和发展。



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很荣幸,我成为了你生命里的那束光!


在与来访者咨询的过程中,我发现很多的来访者深陷于无助和迷茫,对未来充满了焦虑和不自信,仿佛生活在一个深深的谷底,没有家人可以依靠,也没有朋友可以倾诉。


咨询师仿佛是第一个出现在他们面前可以提供倾诉和帮助的人。我利用在之前学习到的知识,为他们提供一个温暖、安全、支持的空间和氛围。让他们的情绪得以释放,帮他们分析症结,指导健康的情绪发泄方式。他们都觉得收获很大,很感谢我的帮助。


有一天,当接待完一个出现严重幻听、幻觉的男孩子后,他突然哭了说“你让我感觉到了这个黑暗世界里的一束光!”很震撼,我再次感受到我在每段咨询中获得的不仅仅是经验,还有更多的成就感、价值感。也再次觉得心理治疗师这个职业对他们多么的重要。


在这个阶段我还收获到了两个心得:一、心理治疗不仅仅对来访者心理的疗愈,还要指导他们学会用正确的办法去应对未来有可能出现的情绪问题,和人际关系指导、行为训练,为出院后返回社会做过渡练习。二、心理咨询师与心理治疗师的不同,虽然心理咨询与心理治疗采用同样的咨询方式、咨询技术,但是由于面对的来访者不同,心理治疗师要通过病例更多的了解来访者目前的精神科治疗进展,都做了哪些检查,排除了哪些疾病,用了哪些药物,这些药物与现在的心理症结是否相关,与精神科医生做深入的沟通和配合,将心理咨询进展与药物治疗进展相结合,才能更好的让治疗发挥效果。



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临床一线
实训




后续:

来自阳明的持续督导



在这个过程中我也积攒了很多专业问题,阳明心理代院长接收到我的请求后表示,近期将邀请阳明资深咨询师和精神医学专家帮我做一系列的一对一的个案督导服务。


我听了之后非常激动和感谢,有了阳明心理的护航,像我这样的实习生,通过边学习,边实操,边督导式的立体化的成长训练,一定会迅速成长。


只有咨询师专业,咨询过程有把控,才能真正的为来访者负责,为自己负责!
END


作者介绍

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2022届心理治疗师学员—张力维 老师


释镜心理咨询工作室创办人

中科院心理咨询师

高级早期教育指导师

高级婚姻情感咨询师

国际认证性心理咨询师

国家初级心理治疗师

中国心理卫生协会会员

国际中华性健康研究会会员



督导讯息

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针对张力维老师入院实习后第一期的线上技能督导于本近期开展!主要解决一名抑郁症患者治疗过程中的实操技术堵点,强化治疗效果,制定下一阶段治疗目标,

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督导助理| 李老师 


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