中医心理保健是中医养生保健技术的一个独立分支，国家中医药管理局2023年4月26日发布了《中医养生保健服务规范(试行)》（以下简称《规范》），这对于中医心理技术在养生保健领域的应用有了一个正式的法规依据。笔者就《规范》条文进行解读，从而为中医心理技术在养生保健行业的应用提供一个可靠的政策法规依据，以促进中医养生保健行业中的中医心理技术的推广与普及。

      1.关于中医心理保健机构

     《规范》第三条规定： 本规范适用于在市场监管部门登记的经营范围为中医养生保健服务(非医疗)、提供中医养生保健服务的非医疗机构。

      解读：根据对此条的理解，中医养生机构是在市场监管部门登记的经营范围为中医心理保健服务(非医疗)、提供中医心理保健服务的非医疗机构。

       2.关于中医心理保健服务

      《规范》第二条规定： 本规范所指中医养生保健服务，是在中医药理论指导下，运用中医药技术方法，开展保养身心、改善体质、预防疾病、增进健康的非医疗性活动。

       《规范》第四条规定： 中医养生保健服务内容主要包括中医健康咨询指导、健康干预调理、健康教育等，如为服务对象提供中医健康咨询服务，制定个性化中医健康干预调理方案，提供规范的中医特色健康干预调理服务，向服务对象介绍中医养生保健的基本理念和常用方法，以及常见疾病的中医养生保健知识等。

       解读：根据这二条的规定，中医心理保健可以运用的中医药技术方法，包括体质评价、膳食调理、推拿按摩、艾炙、拔罐、刮痧、皮肤针、养生功法等技术方法，当然也包括中医情志及传统文化等心理养生保健技术。

      3.中医心理保健机构人员不能从事医疗性质的服务的情形

《规范》第五条规定： 提供中医养生保健服务的机构及其人员不得从事诊疗活动，包括以下情形：

(一)使用针刺、瘢痕灸、发泡灸、牵引、扳法、中医微创类技术、中药灌洗肠以及其他具有创伤性、侵入性或者危险性的技术方法;

(二)开具药品处方;

(三)给服务对象口服不符合《既是食品又是药品的物品名单》《可用于保健食品的物品清单》规定的中药饮片;

(四)开展医疗气功活动;

(五)国家中医药主管部门规定的其他诊疗活动。

解读：

      第一，中医心理保健人员在运用针炙技术中不能用体针、瘢痕炙、发泡炙；推拿疗法中不能使用扳法和牵引技术；侵入性技术中不能使用微创技术（如小针刀）、灌肠等其他具有创伤性、侵入性或者危险性的技术方法。

      第二，不能开具药品处方，也就是说不能为服务对象开具处方药，结合《规范》第二、四、五条内容，中医心理保健机构人员既然可以做中医健康咨询服务，就可以指导服务对象自行购买非处方药物和保健食品。

      第三，中医心理保健机构人员可以给服务对象开口服的既是食品又是药品的中药饮片和可用于保健食品的中药饮片。

      4.既是食品又是药品的物品名单（87种）

     丁香、八角茴香、刀豆、小茴香、小蓟、山药、山楂、马齿苋、乌梢蛇、乌梅、木瓜、火麻仁、代代花、玉竹、甘草、白芷、白果、白扁豆、白扁豆花、龙眼肉（桂圆）、决明子、百合、肉豆蔻、肉桂、余甘子、佛手、杏仁（甜、苦）、沙棘、牡蛎、芡实、花椒、赤小豆、阿胶、鸡内金、麦芽、昆布、枣（大枣、酸枣、黑枣）、罗汉果、郁李仁、金银花、青果、鱼腥草、姜（生姜、干姜）、枳椇子、枸杞子、栀子、砂仁、胖大海、茯苓、香橼、香薷、桃仁、桑叶、桑椹、桔红、桔梗、益智仁、荷叶、莱菔子、莲子、高良姜、淡竹叶、淡豆豉、菊花、菊苣、黄芥子、黄精、紫苏、紫苏籽、葛根、黑芝麻、黑胡椒、槐米、槐花、蒲公英、蜂蜜、榧子、酸枣仁、鲜白茅根、鲜芦根、蝮蛇、橘皮、薄荷、薏苡仁、薤白、覆盆子、藿香。

      5.可用于保健食品的物品名单（115种）

      人参、人参叶、人参果、三七、土茯苓、大蓟、女贞子、山茱萸、川牛膝、川贝母、川芎、马鹿胎、马鹿茸、马鹿骨、丹参、五加皮、五味子、升麻、天门冬、天麻、太子参、巴戟天、木香、木贼、牛蒡子、牛蒡根、车前子、车前草、北沙参、平贝母、玄参、生地黄、生何首乌、白及、白术、白芍、白豆蔻、石决明、石斛（需提供可使用证明）、地骨皮、当归、竹茹、红花、红景天、西洋参、吴茱萸、怀牛膝、杜仲、杜仲叶、沙苑子、牡丹皮、芦荟、苍术、补骨脂、诃子、赤芍、远志、麦门冬、龟甲、佩兰、侧柏叶、制大黄、制何首乌、刺五加、刺玫果、泽兰、泽泻、玫瑰花、玫瑰茄、知母、罗布麻、苦丁茶、金荞麦、金樱子、青皮、厚朴、厚朴花、姜黄、枳壳、枳实、柏子仁、珍珠、绞股蓝、胡芦巴、茜草、荜茇、韭菜子、首乌藤、香附、骨碎补、党参、桑白皮、桑枝、浙贝母、益母草、积雪草、淫羊藿、菟丝子、野菊花、银杏叶、黄芪、湖北贝母、番泻叶、蛤蚧、越橘、槐实、蒲黄、蒺藜、蜂胶、酸角、墨旱莲、熟大黄、熟地黄、鳖甲。

       6.保健食品禁用物品名单（59种）

      八角莲、八里麻、千金子、土青木香、山莨菪、川乌、广防己、马桑叶、马钱子、六角莲、天仙子、巴豆、水银、长春花、甘遂、生天南星、生半夏、生白附子、生狼毒、白降丹、石蒜、关木通、农吉痢、夹竹桃、朱砂、米壳（罂粟壳）、红升丹、红豆杉、红茴香、红粉、羊角拗、羊踯躅、丽江山慈姑、京大戟、昆明山海棠、河豚、闹羊花、青娘虫、鱼藤、洋地黄、洋金花、牵牛子、砒石（白砒、红砒、砒霜）、草乌、香加皮（杠柳皮）、骆驼蓬、鬼臼、莽草、铁棒槌、铃兰、雪上一枝蒿、黄花夹竹桃、斑蝥、硫磺、雄黄、雷公藤、颠茄、藜芦、蟾酥。（按笔划顺序排列）

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