马恩祥再论中医心理师群体发展（下篇）
人才论：悟性与手法——中医心理师的两大基本功及多层次培养体系
中医心理师群体的发展，归根结底是人的发展。这一新质生产力人才，既不同于传统中医师的培养路径，也不同于现代心理治疗师的培训模式，需要建立一套符合其本质特征的多层次人才培养体系。而贯穿其中的核心，是笔者在《悟性和手法》一文中提出的两大基本功——悟性与手法。
一、“悟性”与“手法”：中医心理师的核心素养
小时候跟父亲学中医，父亲讲了一个故事：有人送十多岁的儿子去武术师傅家当学徒，约定三年出师。前两年半，徒弟只做些看似与武术无关的农活，每天抱着师傅家的一头小猪仔早来晚归。两年半后，小猪已长成数百斤的大猪，师傅才开始教套路。不到三个月，徒弟十八般武艺样样精通。出师那天，众人方悟：这两年半抱着猪走路，练的就是内功。
这个故事道出了中医心理师成长的真谛：悟性是内功，手法是招式；内功深厚，招式方有力量。
悟性从何而来？ 笔者总结为四点：一是立志，让人开悟；二是勤学，读经典、学同行、观察体悟；三是实践与反省，即阳明先生所说的“改过”；四是敬畏与责善。归结到一点，就是致良知、去私欲——私欲去，悟性自开。
手法如何练就？ 中医基础手法繁多，一指禅推法、揉法、推法、摩法等不下二十种。父亲教推拿的第一个基本功，是用双手大拇指推双手其他四指，依次从小指到食指。走路时、无事时即可练习，持之以恒，方能纯熟。
二、破除“单一精英化”的人才培养误区
当前有一种倾向，认为中医心理师培养应当走“精英化”道路，等待国家出台统一标准、建立统一考试。这种观念既不符合中医心理师作为“适宜技术”的本质，也不符合人民群众对心理健康服务的巨大需求。
中医心理技术是适宜技术。《全国医疗服务项目技术规范》明确规定，除了中医心理师可以操作中医心理治疗外，经过专业培训的中医师和护士也可以操作。这意味着，中医心理服务不是某个群体的专利，而是三大群体（医疗、护理、心理）均可从事的技术服务。即便普通非专业人士，经过一定学习和训练，也可以自行自用。
因此，中医心理师培养将是多层次、多模式的发展道路：
一是临床研究与教学型人才。 在大中型医疗机构、高等院校培养，主要从事中医心理临床研究、教学培训、复杂疑难问题解决，是技术的开发者、标准的制定者。
二是应用型人才。 在基层社区卫生服务中心、中医养生机构、心理咨询机构培养，以中医心理适宜技术为应用主体，承担中医心理健康教育职能，是技术的普及者、服务的提供者。
三是普及型人才。 面向社区、家庭培养，让中医心理适宜技术进入千家万户，让人人都成为中医心理的自我疗愈者。从中医的文化普及性来说，笔者更看重这一层次的培养，因为整理与总结中医心理技术，比运用现代科学技术创新心理技术来得经济和更加有效。
三、构建“多元参与”的人才培养生态
高等院校是根基。 承担学历教育、理论研究、教材开发的基础性工作。由笔者主编的《中医心理学基础及方法》已于2023年7月由湖北科学技术出版社出版，作为中医心理师岗位能力认证培训的基础教材。全书约50万字，集中医与传统文化心理治疗之大成，内容包括中医基础知识、中医心理基础技术，以及传统文化心理治疗技术三大部分。
行业协会是主导。 发挥专业引领、标准制定、行业自律的作用。中国心理卫生协会等机构开展的中医心理师专业技能培训，正是行业主动作为的体现。
社会培训机构是生力军。 以其灵活性快速响应市场需求，开发实用培训课程，培养应用型人才。国家文件明确认可“专业培训证书”，为社会培训机构提供了广阔空间。
用人单位是主战场。 中医心理师的成长最终要在实践中完成。医疗卫生机构、中医养生机构、学校、社区，都是中医心理师锻炼能力、积累经验的实践平台。
四、“中西医并重”的人才融合之道
中医心理师的出现，为解决心理健康领域“中西医并重”问题提供了人才支撑。
破除单向规训，建立双向融合。 长期以来，中医师涉足精神心理领域需要向西医标准“加注”，而精神科医师无需了解中医智慧。这种不对等阻碍了真正的中西医融合。中医心理师的出现，打破了这种单向规训逻辑，为双向学习、平等对话创造了条件。
倡导团队协作，实现优势互补。 在医疗机构建立多学科协作团队，将中医师、心理治疗师、中医心理师纳入核心团队，通过联合门诊、病例讨论，让不同体系的思维在临床实践中直接对话、取长补短。这正是“中医心理既是中医心理，也是心理中医”的实践体现。
结语
中医心理师的成长之路是漫长的，但起点必须明确——悟性与手法。有了悟性，日后就拥有了源源不断的学习资源；有了手法，就不愁没有来访者找上门。培训班只是“师傅领进门”，修行在个人，唯有长期坚持、不断交流、持续精进，方能成就一代优秀中医心理师。
期待中医专业工作者与心理专业工作者联合起来，消除专业隔阂，让中医学与心理学深度融合，形成“不是你从属我，也不是我从属你”的“你中有我、我中有你”的现代中医心理学。这不仅是中医心理师群体的发展愿景，更是振兴中医、弘扬中华优秀传统文化的时代使命。
参考文献
[1] 马恩祥. 中医突围的出路在哪？战略重点是中医心理治疗而非治未病[EB/OL]. 健康界, 2024-11-15.
[2] 马恩祥. 中医心理的适宜性在于“围魏救赵”、而非“直指人心”[EB/OL]. 华夏医界网, 2024-07-02.
[3] 马恩祥. 双关：中医心理既是中医心理，也是心理中医[EB/OL]. 华夏医界网, 2024-07-09.
[4] 马恩祥. 坚持“中西医并重”和弘扬传统文化是心理治疗健康发展的必然之路[EB/OL]. 健康界, 2022-07-28.
[5] 马恩祥, 祝家胜, 骆霞. 中医心理学基础及方法[M]. 武汉: 湖北科学技术出版社, 2023.
[6] 马恩祥. 中医心理师不只是心理治疗师，它有更为丰富的专业内涵[EB/OL]. 华夏医界网, 2024-06-24.
小知识
中医心理师的新质生产力人才发展方向
中医心理师作为新质生产力人才，其发展方向体现在三方面：一是传统与现代融合，将中医“治未病”思想与现代心理学技术结合，开发具有中国文化特色的心理疗法。二是科技与文化融合，运用AI技术挖掘浩瀚的中医与传统文化文献，开发中医心理AI辅助系统，让技术服务于人文关怀。三是预防与治疗融合，贯穿心理健康教育、咨询、治疗、保健全链条，成为真正的“形神合一”健康守护者，为全球心理健康提供“中国方案”。
中医心理师作为新质生产力人才，其发展方向体现在三方面：一是传统与现代融合，将中医“治未病”思想与现代心理学技术结合，开发具有中国文化特色的心理疗法。二是科技与文化融合，运用AI技术挖掘浩瀚的中医与传统文化文献，开发中医心理AI辅助系统，让技术服务于人文关怀。三是预防与治疗融合，贯穿心理健康教育、咨询、治疗、保健全链条，成为真正的“形神合一”健康守护者，为全球心理健康提供“中国方案”。
（全文完）
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